Gastos Médicos y Hospitalarios Plus
(GMH PLUS)

El GMH Plus es un producto intermedio de los planes nacionales; tiene acceso a los hospitales tipo B y C, y el tabulador de honorarios quirúrgicos que opera para éste producto está acorde al de los hospitales de nivel medio de la red de Mapfre Tepeyac.

Las alternativas existentes para el pago de reclamaciones son: pago directo, reembolso y cirugía programada.

Mapfre Tepeyac, a diferencia de otras aseguradoras, ofrece el servicio de pago directo a sus asegurados aun cuando la estancia en el hospital sea menor a las 24 horas. Para ello, sólo es necesario que el médico y el hospital se encuentren en convenio con Mapfre Tepeyac y que el servicio sea reportado a Meditel en las primeras horas, únicamente en el ámbito nacional.

Posee flexibilidad en las condiciones y coberturas a contratar, las cuales son: Emergencia en el extranjero, Accidentes personales, Gastos de sepelio, Maternidad, Enfermedades catastróficas, Previsión Mapfre Tepeyac e Incremento a honorarios quirúrgicos.

Se tienen diversas opciones de sumas aseguradas para contratar las coberturas de Emergencia en el extranjero, Accidentes personales, Gastos de sepelio, Maternidad, y cuenta con varias alternativas para incrementar el tabulador de Honorarios quirúrgicos.

La cobertura de Enfermedades catastróficas sólo podrá ser contratada cuando la suma asegurada de la cobertura básica sea igual a $1'500,000 M.N.

Ofrece un valor agregado a los asegurados a través de la reinstalación automática de la suma asegurada para nuevos padecimientos.

Dentro de este producto se incluyen los beneficios de Meditel y Asistencia en viaje.

El Plan GMH Plus se puede contratar con un mínimo de $300,000 M.N. hasta $1'500,000 M.N. de suma asegurada, las opciones de deducibles van desde $3,000 M.N. hasta $20,000 M.N. El coaseguro que aplica es de 10% hasta 40%, con un tope de coaseguro de $15,000 M.N. o incluso ilimitado.

A continuación se muestran las diferentes opciones de sumas aseguradas para las coberturas adicionales.

*Adicionalmente se cubren los gastos de circuncisión y del recién nacido sano hasta por dos salarios mínimos generales mensuales vigentes cada uno, siempre y cuando se haga uso de la cobertura de Maternidad.

Debemos recordar que las coberturas para Gastos de sepelio, Accidentes personales y Maternidad operan sin deducible, coaseguro ni tope de coaseguro. Sin embargo, la cobertura para Emergencia en el extranjero tiene deducibles acordes con sus sumas aseguradas.

En cuanto a las opciones para Incremento a honorarios quirúrgicos, son de 5%, 10% o 15%.